تبلیغات
EMERGENCY MEDICAL - هموتوراکس چیست؟
 
EMERGENCY MEDICAL
((مَنْ أَحْیَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْیَا النَّاسَ جمیعا))
درباره وبلاگ


فوریت های پزشکی 91 بندرعباس یادش بخیر...ان شالله هر جا هستین موفق باشین...

آرزویت را برآورده میکند ، آن خدایی که آسمان را برای خنداندن گلی میگریاند . . ...

مرا عهدیست با جانان که تا جان در بدن دارم
هواداران کویش را چو جان خویشتن دارم

برای تبادل لینک در قسمت"تماس با مدیر"مشخصاتتون رو ارسال کنین

لطفا نظر یادتون نره

مایل به تبادل لینک

مدیر وبلاگ : احسان فاضلی
نویسندگان
نظرسنجی
نظرتون راجع به مطالب آموزشی وبلاگ چیه؟؟؟؟؟









سه شنبه 4 فروردین 1394 :: نویسنده : احسان فاضلی
Image result for ‫هموتوراکس‬‎

ادامه مطلب...

به تجمع خون در فضای جنبی،هموتوراکس گفته می شود.منشأ اکثر موارد:خونریزی،صدمات عروق بین دنده ای،شریان پستانی داخلی و پارانشیم ریه می باشد.

هموتوراکس اساسا یک نوع از دست دادن خون محسوب می شود زیرا هرطرف از قفسه سینه می تواند تا ۳لیتر خون(یا نیمی از حجم کل خون) را درخود جای دهد.علاوه براین خونی که در قفسه سینه جمع می شود کارایی تنفس را کاهش می دهد بنابراین وضعیت مصدوم را به سرعت  به سمت شوک و مرگ پبش می برد،به گونه ای که نزدیک به دو سوم بیماران در صحنه حادثه جان خود را از دست می دهند.

نکته:به خونریزی شدید(تجمع ۲۰-۳۰ درصد کل حجم خون در فضای جنبی)که همراه با اختلال همو دینامیک است،هموتوراکس شدیدو سنگین (massive) گفته می شود.

تظاهرات بالینی و نشانه های همو توراکس

  • ترومای نافذ یا غیر نافذ

  • تاکی پنه

  • کاهش صداهای تنفسی

  • مات بودن محل تجمع خون در دق

  • دیسترس تنفسی شدید

  • اختلالات همودینامیک و شوک

اقدامات پیش بیمارستانی در هموتوراکس

  • اقدامات احیاء در صورت لزوم

  • اکسیژن با غلظت بالا برای بیمار تجویز کنید.در صورتی که اکسیژن گیری بیمار باز هم ناکافی است،تهویه با فشار مثبت توصیه می شود.این کار،پیشرفت ادم ناشی از آسیب را محدود می کند.

  • کنترل V/S هر ۵ الی ۱۵ دقیقه.صداهای تنفسی بیمار را به دقت ارزیابی کنید.

  • دو خط وریدی برقرار سازیدو فشار خون بیمار را در حد ۹۰ تا ۱۰۰ میلی متر جیوه نگه دارید.

  • درمان انتخابی در هموتوراکس،گذاشتن لوله سینه در چهارمین تا ششمین فضای بین دنده ای روی خط قدامی یا میانی آگزیلاری و اتصال آن به ساکشن با فشار منفی ۲۰mm H2O-15است.توجه داشته باشید،نیدل دکامپریشن اورژانسی (توراکوسنتز با نیدل) در صورت فاصله طولانی تا مرکز درمانی و با توجه به وضعیت بیمار ممکن است  مورد نیاز باشد.

Image result for ‫هموتوراکس‬‎

Image result for ‫هموتوراکس‬‎

منبع:
کتاب پرستاری فوریت ها
کتاب پیش بیمارستانی میانی جلد ۲

 http://fouriyat.ir






نوع مطلب : اورژانس های تنفسی، اورزانس های خونریزی و شوک، اورژانس های تروماتیک، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
سه شنبه 17 مرداد 1396 02:40 ق.ظ
Hi, i think that i saw you visited my web site
thus i came to “return the favor”.I am trying
to find things to enhance my web site!I suppose its ok to
use a few of your ideas!!
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :




Online User

EMERGENCY MEDICAL