تبلیغات
EMERGENCY MEDICAL - پروتکل راهنمای برخورد با بیمار بدحال بزرگسال (تا رسیدن تیم CPR)
 
EMERGENCY MEDICAL
((مَنْ أَحْیَاهَا فَكَأَنَّمَا أَحْیَا النَّاسَ جمیعا))
درباره وبلاگ


فوریت های پزشکی 91 بندرعباس یادش بخیر...ان شالله هر جا هستین موفق باشین...

آرزویت را برآورده میکند ، آن خدایی که آسمان را برای خنداندن گلی میگریاند . . ...

مرا عهدیست با جانان که تا جان در بدن دارم
هواداران کویش را چو جان خویشتن دارم

برای تبادل لینک در قسمت"تماس با مدیر"مشخصاتتون رو ارسال کنین

لطفا نظر یادتون نره

مایل به تبادل لینک

مدیر وبلاگ : احسان فاضلی
نویسندگان
نظرسنجی
نظرتون راجع به مطالب آموزشی وبلاگ چیه؟؟؟؟؟









Image result for ‫پروتکل راهنمای برخورد با بیمار بدحال بزرگسال (تا رسیدن تیم CPR)‬‎

ادامه مطلب

 پروتکل راهنمای برخورد با بیمار بدحال بزرگسال (تا رسیدن تیم CPR)
 

-       شناسایی بیماربدحال:

-        هنگامی که بیمار را صدا می کنید ، یا به آرامی تکان می دهید، هیچ واکنشی ندارد.

-       علائم حیاتی :

  • بررسی وضعیت تنفس :

-        تنفس عادی وطبیعی ( تعداد ۱۲-۱۸ باردردقیقه )

-        برادی پنه ( کمتراز۱۰ باردردقیقه با عمق وریتم عادی )

-        تاکی پنه ( سریع سطحی بیشتراز۲۴باردردقیقه )

-        هیپوونتیلاسیون ( تنفس سطحی وغیرطبیعی)

-        هیپرونتیلاسیون ( افزایش تعداد وعمق تنفس که تنفس کاسمال هم نامیده می شود که براثرکتواسیدوز دیابتی ایجادمی شود)

-       تنفس شین استوک (تنفس دوره ای منظم که درآن تعداد وعمق تنفس افزایش یافته وسپس کاهش می یابد تا آپنه ایجاد شود و۲۰ ثانیه آپنه طول می کشد)

-        آپنه یا قطع تنفس

  • بررسی نبض :

برای بررسی نبض بیمارسه مورد راارزیابی می کنید:

                                                      ۱-تند یا تاکیکارد بالاتر از ۱۰۰ در دقیقه

- تعداد نبض دردقیقه :                        ۲-کند یا برادیکارد پائین تر از ۶۰ در دقیقه

                                                    ۳-معمولی ۱۰۰-۶۰ دردقیقه

 

                               ۱-منظم ( فاصله نبض طبیعی ومنظم )

-        ریتم نبض:     ۲-نامنظم ( فاصله بین نبض ها نامنظم )

                             ۳-منظم همراه با ضربان های زودرس

 

                                 ۱-نبض قابل لمس نیست

-       قدرت نبض           ۲-نبض نخی (با فشار کم محومی شود )

                                 ۳-نبض ضعیف

                                 ۴-معمولی (بافشارمعمولی محونمی شود)

                                 ۵-نبض پر (بافشارمحونمی شود)

توجه: در موارد فوریت ازنبض کاروتید استفاده می شود

  • بررسی فشارخون :

                                             ماگزیمم (سیستول)                                           مینیمم (دیاستول)

-        فشارخون ایده آل :           کمتراز۱۲۰mmhg                                       کمتراز ۸۰mmhg

-        فشارخون طبیعی :           ۱۳۰-۱۲۰   mmhg                                    کمتراز۸۰ mmhg

-        فشارخون مرزی :            ۱۴۰-۱۳۰   mmhg  ۹۰-۸۰                                  mmhg

-        پرفشاری درجه یک:         ۱۶۰-۱۴۰ mmhg  ۱۰۰-۹۰                                   mmhg

-        پرفشاری درجه دو:           ۱۸۰-۱۶۰   mmhg 110-100                                 mmhg

-        پرفشاری درجه سه           بالاتراز۱۸۰ mmhg  ۱۱۰                                  mmhg

v   بطورمتوسط دربالغین فشارسیستول ۱۴۰-۱۰۰ mmhg ودیاستول ۹۰-۶۰ mmhg می باشد وفشاربالای ۹۰/۱۵۰ راپرفشاری می گویند .

تغییربیش از ۲۰میلیمترجیوه درفشارخون پایه باید اطلاع داده شود

 

  • مراحل انجام کار:

۱-               بررسی وضعیت هوشیاری بیمار

۲-               کناربیماربمانید واوراترک نکنید

۳-               ازفرددیگری برای اعلام کد۹ کمک بگیرید

۴-               درعرض ۱۰ ثانیه نبض بیماررابررسی کنید درصورت عدم نبض شروع فوری CPR

5-               ترتیب C-A-B رارعایت کنید.

۶-                ماساژقفسه سینه با سرعت۱۰۰ باردردقیقه ۳۰ ماساژدرعرض ۲۰ ثانیه بدهید ، (میزان فشارباید قفسه سینه را۵ سانتیمترجابجا کند ) ، درهر ماساژ اجازه دهید تا قفسه سینه به حالت اول برگردد.

۷-               راه هوایی رابازکنید.

۸-               سیستم تنفس رابررسی کنید(بانگاه کردن ویا با صورت خود حس کنید).

۹-               دوبارتنفس ۳۰بارماساژ (درهنگاه دادن تنفس به بالارفتن قفسه سینه توجه کنید )

۱۰-          فاصله هرتنفس ۵/۱ ثانیه باشد وهرتنفس یک ثانیه طول بکشد وبایدهنگام دادن تنفس ماساژقلبی قطع گردد. تنفس وماساژ ۳۰:۲ تا ۵سیکل ادامه پیدامی کند (حدود۲دقیقه )

۱۱-          درصورت وجود دفیبریلاتور بیفازیک : شوک ۱۵۰-۲۰۰ ژول بعدازهر۵سیکل وبلافاصله بدون وقفه ماساژادامه پیدا می کند

۱۲-          درصورت تعبیه لوله تراشه بدون هماهنگی بین ماساژ وتنفس ، ماساژ ۱۰۰ ضربه دردقیقه ادامه پیدامی کند وهر۶تا۸ثانیه یک تنفس داده می شود (۸تا۱۰ تنفس دردقیقه )

توجه: ازهیپرونتیله کردن بیمارخودداری کنید

۱۳-          به محض رسیدن تیم CPR ازبیمارفاصله گرفته وبادادن گزارش احیای بیماررا به تیم بسپارید ودردادن وسایل به تیم CPRکمک کنید





نوع مطلب : اورژانس های قلبی ریوی، اورژانس های سالمندان، 
برچسب ها :
لینک های مرتبط :
جمعه 24 شهریور 1396 10:18 ب.ظ
If you want to obtain much from this piece of writing then you have to apply such techniques
to your won weblog.
پنجشنبه 2 شهریور 1396 12:59 ب.ظ
I love your blog.. very nice colors & theme. Did you create this
website yourself or did you hire someone to do it for you?
Plz respond as I'm looking to construct my own blog and would like to know where u got this from.
many thanks
شنبه 14 مرداد 1396 07:07 ق.ظ
Appreciate this post. Let me try it out.
سه شنبه 29 فروردین 1396 07:41 ق.ظ
Hmm is anyone else having problems with the images on this blog loading?
I'm trying to figure out if its a problem on my end or if it's the blog.
Any feed-back would be greatly appreciated.
 
لبخندناراحتچشمک
نیشخندبغلسوال
قلبخجالتزبان
ماچتعجبعصبانی
عینکشیطانگریه
خندهقهقههخداحافظ
سبزقهرهورا
دستگلتفکر


آمار وبلاگ
  • کل بازدید :
  • بازدید امروز :
  • بازدید دیروز :
  • بازدید این ماه :
  • بازدید ماه قبل :
  • تعداد نویسندگان :
  • تعداد کل پست ها :
  • آخرین بازدید :
  • آخرین بروز رسانی :




Online User

EMERGENCY MEDICAL